简易履约验收书(适用于3万元以下)

发布时间:2022-08-30浏览次数:323

滨州医学院自行简易验收书

单台(件)或批量采购金额3万元以下使用

采购单位


采购人


货物金额


供应商


货物名称


规格型号


验收时间


验收地点


验收组织形式

自行简易验收

验收内容

货物清单

品牌、型号、规格、数量及外观质量

技术、性能指标

运行状况及安装调试

质量证明文件

售后服务承诺

安全标准

合同履约时间、地点、方式

合  格□

不合格□

合  格□

不合格□

合  格□

不合格□

合  格□

不合格□

合  格□

不合格□

合  格□

不合格□

合  格□

不合格□

合  格□

不合格□

最终结论

合  格□                              不合格□

验收人员签字






经办人:             联系方式: 使用单位负责人签字:            资产管理处备案:



注:1.验收人员人数为三人,副高级以上职称技术专家(或本专业从业8年以上人员)。

2.履约验收书一式三份,一份使用单位留存,一份资产管理处留存,一份报销使用。

3.供应商:以发票中销售方的名称为准。

4.采购单位填写方式为:“部门+科室”或“学院+科室”

5.采购人不能作为验收人员

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